成人の7人に1人が慢性腎臓病で進行すると透析や腎移植が必要となる場合があります。

CKDの診断基準:

以下2つのいずれか、または両方が3か月以上続く場合

（1）尿検査(尿蛋白)や血液検査(血清クレアチン、尿素窒素)、画像検査、病理（腎生検）で腎臓の異常が明らか。

クレアチニンは筋肉から産生される老廃物で、腎臓から尿に排泄されるため、運動や高タンパク食で高くなったり、腎機能が低下すると、血液中のクレアチニンが増加します。

尿素窒素は尿素中に含まれる窒素の量です。タンパク質が代謝され尿素となって腎臓から排泄されます。

尿素窒素が増えるのは、タンパク質の摂取量が多い、脱水、発熱や、腎臓から尿素の排泄が悪くなった時です。

（2）推定糸球帯濾過量eGFR(estimated Glomerular Filtration Rate: 1分間あたりに血液が糸球体でろ過され量）が60ml/分/1.73㎡未満

CKDの症状:

倦怠感、食欲不振、むくみや息切れ

CKDの予防:

減塩、適度な運動、飲酒制限、禁煙、減量

医）清涼会　大濠パーククリニック

福岡市中央区大濠公園2-35 THE APARTMENT 2B

☎　092-724-5520

レイボーはジタン系の片頭痛治療薬です。早く効く、持続時間が長い、飲むタイミングが少し遅れても有効、トリプタン製剤で起こりやすい血管収縮作用による副作用(頭、頚・胸・咽頭・肩の締めつけ感や圧迫感、息苦しさ)が出にくいのが利点ですが、脳血管関門を通過することによる眠気やめまい(めまい35%傾眠22%)を起こしやすくなります。

副作用は40分で発現し〜4.５時間で消失します。

予防としては空腹避ける(パン、砂糖、牛乳摂取後30分で服用(飴玉無効))などが有効なようです。

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交通事故で頚椎周囲に炎症がおこり、交感神経が刺激されて脳への血流が低下しめまいや耳鳴りを発症します。

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咳の発生機序は、気道内の炎症で気道粘膜細胞からATPが放出され、P2X3受容体を介し、迷走神経C繊維末端が活性化させ鎮咳反射を惹起させます。

リフヌアはP2X3受容体に拮抗し、咳を抑制します。

4週間で6割は改善すると言われています。

副反応:約3分の2に味覚障害(内服9日以外に半数が)出現、投与中止1週間でほぼ改善

商品名(リフヌア):

定価:1錠203円、1日2回(食直後)、3割負担で1ヵ月2000円位

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葉酸はDNA合成に関与し、代謝された5-メチルH4葉酸はホモシステイン(悪玉アミノ酸)を蛋白合成に必要なメチオニン(善玉アミノ酸)に変換される過程で補酵素として必要とされる。

妊娠中は、胎児の成長が分裂細胞の総数を急速に増加させるため、葉酸塩要求量が増加します。

妊娠初期に葉酸が不足すると胎児の神経管閉鎖障害(日本では出生１万人に対し、無脳症1.34人、二分脊椎5.49人、脳瘤0.9人)をおこす可能性があります。

葉酸の他の効果:

貧血予防の補助

動脈硬化を予防(ホモシステインが増殖し動脈硬化を招きやすくなる)

細胞の生成

発症リスクを低減するために、すべての妊娠予定の女性(妊娠前から)に1日400μgの葉酸をサプリメントとして妊娠前から摂取することを推奨する。

厚⽣労働省の⾷事摂取基準によると、日本人女性の葉酸摂取推奨量は、1日あたり240μg、妊娠中期・後期は通常の2倍の480μg、妊活中・妊娠初期はさらに多く、食事から240㎍+サプリメント等から400㎍となっています。サプリメントから摂取する葉酸の上限値は1日1,000μgで、食事から摂れる葉酸の摂取量に上限値はありません。

男性も葉酸摂取により精子の奇形や染色体異常が20～30％低くなったという報告があります。

LaFILLには葉酸800mgの他、

ケストール2000m(ビフィズス菌や乳酸菌など善玉菌の栄養源となるプレバイオティクス)、１７種類のビタミン、ミネラルを含みます。

価格:4,500円(1ヶ月分)

食後に摂取した方が吸収されやすい

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