インフルエンザの治療薬の種類と違い｜飲み薬・吸入薬・点滴を比較（効き方・回数・薬代）｜福岡市・大濠パーククリニック

48時間 仕組み 比較一覧 効果 特徴 費用 副作用 異常行動 受診

「インフルエンザの薬は、飲み薬と吸入薬と点滴でどう違うの？」「1回で終わる薬と5日間の薬は、効き目に差があるの？」――診察室でよくいただくご質問です。この記事では、現在日本で使われている主なインフルエンザ治療薬（抗インフルエンザウイルス薬）について、作用の仕組み、効果の目安、作用の持続、投与方法、薬代（3割負担）を一覧にまとめました。

インフルエンザの診療は保険診療です。どの薬を使うか（使うかどうかを含めて）は、年齢・体重・持病・飲み込みや吸入のしやすさ・発症からの時間などをふまえ、医師が診察のうえでご説明します。

48時間 治療薬は「発症から48時間以内」の開始が目安です

インフルエンザの治療薬は、体の中でウイルスが増えるのを抑える薬です。ウイルスは発症後すぐに増えるため、症状が出てから48時間以内に使い始めることが望ましいとされています（各薬の添付文書より）。48時間を過ぎてから始めた場合の効果を裏づけるデータは十分ではありません。

一方で、治療薬はすべての方に必ず必要というわけではありません。持病のない若い方では、薬を使わずに休養で回復することも多くあります。重症化しやすい方（高齢の方、妊娠中の方、持病のある方、乳幼児など）では、より早めの受診をおすすめします。

仕組み 治療薬の仕組みは大きく2種類

• ノイラミニダーゼ阻害薬（オセルタミビル・ザナミビル・ラニナミビル・ペラミビル）：感染した細胞の中で増えたウイルスが、細胞の外へ出ていくときに使う「はさみ」（ノイラミニダーゼという酵素）の働きを止めます。ウイルスがまわりの細胞に広がるのを抑える仕組みです。
• キャップ依存性エンドヌクレアーゼ阻害薬（バロキサビル）：細胞の中でウイルスが自分の設計図（mRNA）を作り始める最初の段階を止めます。ウイルスが増えること自体を抑える仕組みです。

比較一覧 主なインフルエンザ治療薬の比較一覧（成人の標準的な使い方）

※薬価は2026年4月1日適用の薬価基準（令和8年度薬価改定）。KEGG MEDICUS・薬価サーチ・各製薬会社の医療関係者向け情報で2026年10月9日に確認。3割負担額は薬剤料のみの概算（10円単位）で、実際の請求額は点数計算の端数処理により多少前後します。診察料・検査料・処方箋料・調剤料などは別途かかります。

※後発品のある先発品（タミフル）をご希望で選ぶ場合は、2026年6月から「選定療養」として後発品との価格差の2分の1（課税）が加わります（目安：合計 約770円）。医師が医療上必要と判断した場合などは対象外です。

※効果の数字は、各薬の添付文書に記載された臨床試験の結果です。試験ごとに対象者・時期・「治った」の定義が異なるため、数字を並べて薬どうしの優劣を比べることはできません。

効果 効果について：どの薬も「症状の期間を約1日短くする」程度

臨床試験では、どの薬も偽薬（有効成分を含まない薬）と比べて、症状が治まるまでの期間をおよそ1日前後短くするという結果でした。また、薬どうしを直接比べた試験では、1回で終わる吸入薬や点滴とオセルタミビル（5日間の飲み薬）は同程度の結果でした。

• 「1回で終わる薬」は飲み忘れの心配がありませんが、「1回だからよく効く」というわけではありません。
• 薬が体に長くとどまる（半減期が長い）ことも、効果が強いことを意味するものではありません。
• 熱が下がるまでの時間や体調の回復には個人差があります。薬を使ってもすぐに熱が下がらないことがあります。

特徴 飲み薬・吸入薬・点滴、それぞれの特徴

• 飲み薬（5日間）：使用経験が長く、乳幼児から高齢の方まで幅広く使われています。熱が下がっても、決められた5日間は飲みきることが大切です。
• 飲み薬（1回）：1回の服用で治療が終わります。特に小さなお子さんでは、薬が効きにくい変異ウイルス（I38変異）が出やすいことが報告されています（添付文書：成人・12歳以上の試験で約10％、12歳未満の試験で約23％）。小児では学会の考え方もふまえて慎重に検討します。
• 吸入薬（5日間・1回）：気道に直接届く薬です。正しく吸えることが前提になるため、小さなお子さんやご高齢の方では吸入がうまくできるかを確認します。ぜんそく・COPDなどの方は、気管支がせまくなる（気管支攣縮）ことがあるため注意が必要です。乳製品にアレルギーのある方はお知らせください。
• 点滴（1回）：飲み薬や吸入が難しい方、吐き気が強い方などで選択肢になります。15分以上かけて点滴するため、院内でお時間をいただきます。

費用 薬代の目安（保険診療・3割負担）

成人の標準的な1回分の治療で、薬剤料の3割負担はおおよそ約310円～約1,860円です（上の表を参照）。後発品（ジェネリック医薬品）があるのは現在オセルタミビルのみです。費用だけでなく、飲みやすさ・吸入のしやすさ・持病などもあわせてご相談ください。

副作用 主な副作用と注意点

• 共通してみられることがある症状：下痢、吐き気、腹痛、嘔吐など。多くは軽いものですが、まれにショック・アナフィラキシー、肝機能障害、重い皮膚症状などが報告されています。
• 吸入薬：気管支攣縮・呼吸困難。ぜんそくなど呼吸器の持病のある方は事前にお知らせください。
• 点滴：下痢、白血球（好中球）の減少など。腎臓の働きが低下している方は量を調整します。
• 1回の飲み薬：出血（血便・鼻血など）の報告があります。血液をさらさらにする薬を飲んでいる方はお知らせください。

ほかに飲んでいるお薬、妊娠中・授乳中かどうかも、診察の際にお伝えください。

異常行動 10代を含むお子さんの「異常行動」にご注意ください

インフルエンザにかかると、治療薬の有無や種類にかかわらず、急に走り出す・部屋から飛び出そうとするといった異常行動がみられることがあります。就学以降の小児・未成年の男性で報告が多く、発熱から2日以内に起こることが多いとされています。

ご自宅で療養する場合は、少なくとも発熱から2日間は、玄関や窓の施錠を確実にする、ベランダに面していない部屋で寝かせる、なるべく一人にしない、などの対策をお願いします。

受診 インフルエンザかなと思ったら

大濠パーククリニックの内科では、発熱やのどの痛み、せきなどの症状を保険診療で診察しています。インフルエンザの検査や治療薬の選び方について、わからないことはお気軽にご相談ください。発熱時の受診方法や最新の診療時間は当院ホームページでご確認いただけます。予防接種については予防接種のページをご覧ください。

※アビガン（一般名：ファビピラビル）は、新型・再興型インフルエンザが流行し、ほかの薬が効かない・効果が不十分な場合に国が使用を判断する薬で、通常の季節性インフルエンザの治療には使われません。

大濠パーククリニック
福岡市中央区大濠公園2-35 THE APARTMENT 2B
大濠公園駅から徒歩約2分
TEL：092-724-5520
予約不要（公式LINEで当日の順番待ちができます公開日：2026年10月 8日