頭痛

片頭痛の急性期治療および発症抑制の経口薬ナルティークOD錠

2025/10/5

日本で初めてとなる、片頭痛の急性期治療および発症抑制の両方を適応とする経口薬「ナルティークOD錠75mg」に対する製造販売承認をファイザー製薬が9月に取得、2025年内に販売予定です。

片頭痛:

片頭痛は世界で約14%、日本では約8.4%が罹患しており、男性は3.6%、女性は12.9%と報告されています。

ナルティークは、片頭痛の急性発作時の治療に加えて、発症抑制（予防）にも使える新しいタイプの内服薬です。

有効成分のリメゲパントは、CGRP受容体拮抗薬です。

片頭痛発作中に血中で増加するCGRPがCGRP受容体に作用するのを可逆的に阻害し、片頭痛の諸症状を軽減させると同時に、繰り返す片頭痛発作の予防にも効果を発揮します。

ナルティークの効果

Lancet. 2019 Aug 31;394(10200):737-745.

①急性期は痛みの軽減や煩わしい随伴症状を改善しました。

	ナルティーク群	プラセボ群
痛みの消失割合	21%	11%

最も煩わしい随伴症状

	ナルティーク群	プラセボ群
MBSの消失割合	35%	27%

② 予防効果

また、一月あたりの頭痛回数を減らしました。

予防効果はCGRP関連抗体注射のガルカネズマブと差はありませんでした。

ナルティーク群（プラセボの皮下注投与も併用）とエムガルティ群（プラセボのOD錠も併用）を比較しました。両群共に有意差はなく、予防効果は同じくらいでした。