抗生物質内服は短期では有効ですが、長期に成る場合の問題点として、抗生物質の効かない菌が増えてくること(耐性菌)があります。

抗炎症作用を併せ持つ抗生物質としてはテトラサイクリン系ミノサイクリン、ドキシサイクリンやマクロライド系ロキシスロマイシンやクラリスロマイシン、ペネム系のファロペネムのニューキノロン系の内服薬を用いることもあります。長期投与で薬剤耐性のアクネ桿菌の増加のリスクが高まるため1ヶ月投与にとどめるべきです。