診療内容について

予防接種

各種予防接種及び抗体検査を行っています。
● 以下のワクチン接種は予約制です。電話での予約をお願いします。

インフルエンザ、子宮頸がん、MR(麻疹・風疹)、麻疹風疹、おたふく風邪、水痘、2種(破傷風・ジフテリア)、成人ジフテリアトキソイド、破傷風トキソイド、B型肝炎(ビームゲン)、日本脳炎、肺炎球菌

風疹、麻疹、水痘、流行性耳下腺炎。これらは成人になってかかると症状が重症化したら、妊婦が感染すると胎児に影響が出る可能性があります。昨今ワクチン接種率が低下しており、感染の流行が定期的に起こっています。

まずは本人、パートナーの抗体検査と、抗体がない場合はワクチン接種が望まれます。

風疹抗体検査と予防接種に関して条件がそろえば福岡市の助成が得られます。詳細は風疹の頁に記載されています。

①風疹

 ・先天性風疹症候群

妊娠初期、妊娠5ヶ月までの妊婦が罹患すると、胎児に白内障、先天性心疾患、難聴などを主症状とする先天性風疹症候群の発生リスクが生じます。

妊娠4週目までに罹患した場合50パーセント以上(つまり受精から考えて) 5-8週で35パーセント 9-12週で15パーセント 13-16週で8パーセント 20週以降はかなり危険性は減りますが、発生リスクはあります。

・風疹ワクチンを1回接種すると,95%の人が免疫を獲得します。2回の接種で約99%が風疹を予防できるとされています。確実に抗体をつけるために、2回の接種が勧められています。これまでは終生免疫ができると考えられていましたが、免疫が低下した場合、感染する可能性があります。免疫の持続期間は自然感染で40~50年、ワクチン1回接種で約10年といわれています。

・ 接種後2カ月間避妊するよう注意する必要があります。 

予防接種を行った夫や子供から妊婦への感染はまず起こりません。 妊娠を考えたり、妊娠中で抗体が無い場合はワクチン接種を検討しましょう。 ・・・・一部の人でワクチン接種によって、風疹ウイルス(ワクチン株)が出ることがあります。しかし、期間も短く、量も自然風疹の場合の100分の1以下ですし、毒性も弱いままです。試験接種で周囲の人に感染しないこと、市販ワクチンでの多数の接種でも感染しないことは判明しています。むしろ、妊婦さんが免疫のない場合は、家族は積極的にワクチンを接種し、妊婦さんの回りを免疫の壁で取り囲み守るようにしましょう。 ・妊娠に気付かずにワクチンを接種した場合、感染する可能性はかなり低いと思われます。胎児に障害がでたという報告はこれまで世界的にもありません。 ・風疹は非常に強いウイルスですが、感染しても発症しない例が15-30%程度あります(不顕性感染)。予防接種をせずに知らない間に抗体ができる場合もあるということです。

・一部の人でワクチン接種によって、風疹ウイルス(ワクチン株)が出ることがあります。しかし、期間も短く、量も自然風疹の場合の100分の1以下ですし、毒性も弱いままです。試験接種で周囲の人に感染しないこと、市販ワクチンでの多数の接種でも感染しないことは判明しています。むしろ、妊婦さんが免疫のない場合は、家族は積極的にワクチンを接種し、妊婦さんの回りを免疫の壁で取り囲み守るようにしましょう。

<福岡市住民の無料風疹抗体検査>

検査受付間:AM10:00-12:30,14:00-18:00(土曜日-14:30)要予約

対象者:検査時に福岡市に住民票があり、次のいずれかに該当する方

1.妊娠を希望する女性(妊婦は除く)

2.妊娠を希望する女性または妊婦の配偶者(パートナーを含む) 及び同居者

※風しんの抗体検査や予防接種を受けたことがある方、過去に風しんに罹患したことが明らかな方、定期接種の対象者は対象外。

※2の方で、妊娠希望者または妊婦が抗体検査で風しんの感染予防に十分な免疫を保有していることが判明している場合(HI法で32倍、EIA法で8倍以上)は対象外。

同居者とは、生活空間を同一にする頻度が高い家族などを指します。

費用:0円(全額助成)

当日必要書類:運転免許証、健康保険被保険者証等の住所、氏名、年齢が確認できる証明書

検査結果:2~3週間後に来院いただき,直接ご説明いたします。

<風疹予防接種の一部助成(福岡市)>

2019年3月1日から2021年3月31日まで(期間中1人1回)

検査受付時間:AM10:00-12:30,14:00-18:30(土曜日-14:30)要予約

対象者:福岡市に住民票があり、風疹抗体価が低い(HI法で32倍、EIA法で8倍未満)以下の人

1.妊娠を希望する女性(妊婦は除く)

2.妊娠を希望する女性または妊婦の配偶者(パートナーを含む) 及び同居者

2.に関しては妊娠希望者や妊婦が、風疹抗体価で十分な免疫を有する(HI法で32倍、EIA法で8倍以上)者は対象になりません。

費用:

麻しん風疹混合ワクチンは自己負担3,000円

風疹ワクチンは自己負担2,000円

当日必要書類:

①運転免許証、健康保険被保険者証、住民票等の住所、氏名、年齢が確認できる証明書

②風疹抗体検査結果確認書類

1.妊娠を希望する女性:風疹抗体検査結果の写し。母子手帳の「風疹抗体検査の結果が記載された頁」の写し。

2.妊娠を希望する女性または妊婦の配偶者(パートナーを含む) 及び同居者:

①本人の風疹抗体検査結果の写し。

②妊娠希望者や妊婦が風疹抗体検査を実施済みの場合は、風疹抗体検査結果の写しか母子手帳の「風疹抗体検査の結果が記載された頁」の写し。

 

②麻疹(はしか)

・妊娠初期で麻疹にかかると31%が流産するほか、中期以降でも9%が流・死産、24%が早産する と言われています。

以前は終生免疫を獲得するといわれてましたが現在ではワクチン接種によっても5%-20%は抗体ができなかったり、その獲得免疫の有効期間も5-10年とされています。30代及び26歳以下が低く、30歳前後の女性の約30%が麻疹に対する免疫が陰性と推測されています。

・ 分娩直前の感染で、新生児が分娩直前もしくは分娩直後に母体が発症したときは先天性麻疹になる可能性があります。そのため分娩直前に発症した場合は子宮収縮抑制剤などを使用し分娩を発症から7日間ほど遅らせることがあります。

・抗体のない母親から生まれた新生児がワクチン接種する前に罹患すると重症化することが多いと言われています。

・ 尚、妊娠期間中に感染すると風疹の場合のように先天奇形の増加はありません。

③水痘(みずぼうそう)

・妊娠20週未満に妊婦が水痘に罹患すると1~2%の児に先天性水痘症候群(小頭症、低出生体重、皮膚の瘢痕、四肢低形成、白内障など)が出現するようですが、日本での報告例はないようです。

・分娩前後に妊婦が水痘に罹患すると30~50%くらいの新生児に水痘が発症します。分娩の5日前から分娩後2日までに母体が水痘を発症した場合、児は生後5~10日に水痘を発症し、重症化します。水痘に肺炎や脳炎などを合併し、死亡率も30%と高率です。

・規定はありませんが、接種後2-3か月の避妊が一般的です。

④流行性耳下腺炎(おたふく風邪)

・思春期以後に男性が感染すると30%位に睾丸炎や副睾丸炎を起こすといわれています。睾丸炎が重症化すると将来的に不妊症の原因ともなってきます

・妊娠14週までの妊婦が罹ると1/3の人が自然流産するといわれていますし

・任意接種であるため、30%〜35%と接種率が低く、3〜4年周期で流行が見られます。

・ 規定はありませんが、接種後2-3か月の避妊が一般的です。

⑤インフルエンザ
Q)インフルエンザワクチン接種時期は?
A)例年10月1日から平成31年2月上旬位まで
✳︎ワクチン入手時期は毎年かわります。また、期間中でもワクチンがなくなり次第、予告なく予約を終了する場合がございます。
予めご了承ください。
<価格>
学生さん :2,800円
小学生:2,500円(1回料金、2回必要です)
大人:3,300円
<対象>
小学生以上
(6歳以下は小児科で接種して下さい)
成人
(特に小児の親、高齢者の介護者、高齢者、教員、医療従事者は接種を勧めます)
<予約>
☎️ 092-724-5520
<非対象者>
発熱(37.0度以上)があったら、体調不良の場合など当日、接種出来ない場合があります。
<効果発現>
インフルエンザワクチン接種後2週間目頃から5カ月間程度効果が持続す
<種類>
4価ワクチン(A型2種類、B型2種類)
<福岡市高齢者のインフルエンザ定期予防接種>
平成30年10月1日(月曜日) から 平成31年1月31日 までに1回
・福岡市内に住民票がある65歳以上の方
・1,500円
Q)インフルエンザワクチンの副反応は何がありますか?
A)接種した部位の赤み・腫れ、痛みなどが10~20%に起こりますが、通常2~3日でなくなります。全身性の反応としては、発熱、頭痛、さむけ、だるさなどが5~10%に起こり、通常2~3日でなくなります。
まれに、直後にアナフィラキシーショックやギランバレー症候群がおこることがあります。
Q)授乳中のインフルエンザ、麻疹や風疹ワクチン接種は可能ですか ?
A)インフルエンザは不活化ワクチンで胎児に影響を与えることは考えられていないの
妊娠中も、授乳中も接種可能です。生ワクチンの麻疹、風疹、水痘、ムンプスは胎児への影響を考え、全妊娠期間を通じて接種は行いません。しかし、授乳中は、生ワクチンは接種可能です。子への影響は無いと考えられています。インフルエンザなど不活化ワクチン接種後、6日間以上間隔があいていれば次の接種が可能です。
生ワクチン(風疹や麻疹等)接種後他のワクチン(インフルエンザなど)接種は27日あけないといけません。
Q)インフルエンザどMRワクチンの同時接種 は可能ですか?
A)同日に接種は可能です。
厚生労働省は2種類以上の予防接種は医師が必要と認めた場合、可能であるとしております。
例えば
・肺炎球菌+インフルエンザ
・インフルエンザ+ MR(麻疹+風疹)
、インフルエンザ+ MR +水ぼうそう+おたふく風邪
不活化ワクチン接種後、6日間以上間隔、
生ワクチン(風疹や麻疹等)接種後27日間以上間隔を開けてワクチンを接種しますが、この間隔が取れない場合(留学や海外赴任等)は、大濠パーククリニックでは同時接種を行っております。

なお、ワクチンに関する詳細は、
北里第一三共ワクチン株式会社のHPを参照下さい。
https://www.daiichisankyo-kv.co.jp/knowledge/faq/index.html#anc020

医)清涼会 大濠パーククリニック
頭痛外来
福岡市中央区大濠公園2-35 THE APARTMENT 2B
☎ 092-724-5520
http://www.ohori-pc.jp
低用量ピル、緊急避妊ピル、生理日移動ピルは以下を参照
http://fukuoka-ec-oc-pill.jp

お問い合わせはこちらTEL092-724-5520
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